Внимание! В случае, если срок гарантийного обслуживания автомата истек, Вы можете оформить заявку на приобретение комплектующих.




(Организация, от которой куплен автомат)


Заявка на гарантийный обмен узла

Взамен узла, вышедшего из строя, прошу предоставить мне
узел*
(наименование узла)
в количестве* шт.
для автомата

Описание неисправности узла:*
Серийный номер автомата:
(см. паспорт или шильд на автомате)
Дата приобретения автомата:*

Способ доставки:  
 
Адрес доставки:*
(Полный почтовый адрес, включая индекс и имя получателя)
Телефон для связи:*
(Обязательно указывайте код города!)
Адрес электронной почты:*


Символом "*" обозначены поля, обязательные для заполнения




captcharefresh

   

Powered by ChronoForms - ChronoEngine.com

Контакты

141260, Московская область,
п. Правдинский, ул. Герцена 4

+7 (495) 258-42-35
+7 (926) 081-88-24
+7 (925) 572-52-04
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

© 2007—2017, ООО «ЛИСКОМ ТЕХНО»